Driekwart van de (startende) huisartspraktijken heeft een probleem met huisvesting. “Ze willen zich vestigen of moeten verhuizen, maar kunnen geen locatie vinden. Of ze groeien uit hun voegen en kunnen niet verbouwen.” Karel Steur werkt als huisarts bij Westerdokters in Amsterdam. Vanuit zijn rol als ambassadeur van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) zag hij hoe groot het huisvestingsprobleem écht is.

Naar Rotterdams voorbeeld nam Steur het initiatief voor H020, een team dat huisartspraktijken helpt met vragen over dat gloeiendhete hangijzer. In H020 werkt de Amsterdamse Huisartsenalliantie (AHa) samen met de LHV, Gemeente Amsterdam en Zilveren Kruis. Steur: “We moeten het huisvestingsprobleem delen, want als huisartsenzorg alleen krijgen we het niet opgelost. Het vraagt nog altijd een lange adem en gaat stap voor stap, maar met H020 helpen we huisartspraktijken op z’n minst één of twee stappen verder.” Het team werd afgelopen zomer in no time gevormd; de welwillendheid onder de partijen die in H020 vertegenwoordigd zijn, was groot. “Iedereen voelde de verantwoordelijkheid en heeft hetzelfde belang: continuïteit van goede huisartsenzorg in de stad.”

De impact van H020

Francois Teering, zorginkoper bij Zilveren Kruis: “Als zorgverzekeraar moeten we voor onze verzekerden zorgen voor toegankelijke en continue huisartsenzorg. Maar we hebben elkaar nodig. Dit overleg brengt alle disciplines bijeen die nodig zijn om huisvestingsproblemen snel en adequaat op te lossen. De LHV signaleert samen met de AHa waar de druk het grootst is. De gemeente kijkt of een bestemmingsplan gewijzigd kan worden en heeft inzicht in vrijkomende gemeentelijke panden die eventueel aan huisartsen kunnen worden verhuurd. Zilveren Kruis denkt mee over de benodigde financiering, bijvoorbeeld bij het opstarten van een praktijk. Daarnaast biedt Elaa waardevolle ondersteuning: als onafhankelijke procesbegeleider borgen zij de voortgang, en zorgen ervoor dat elke casus systematisch wordt opgepakt.”

Myrthe Maijer, beleidsadviseur Wonen en Zorg, is binnen Team H020 een van de vertegenwoordigers van de Gemeente Amsterdam: “Officieel is de huisvesting van huisartspraktijken en überhaupt huisartsenzorg geen taak van de gemeente, maar natuurlijk vinden we het heel belangrijk dat elke Amsterdammer terecht kan in een eigen huisartspraktijk. Het is fijn om nu in H020 met alle expertise aan tafel te zitten. Eén plek waar casuïstiek wordt behandeld én we het overzicht hebben.”

De impact van H020 is inderdaad tweeledig. Steur: “Het team adviseert praktijkeigenaren met een huisvestingsprobleem. Wij kunnen hun vragen goed beantwoorden namens alle drie de partijen: huisartsenzorg, de gemeente en de zorgverzekeraar. Praktijken die een vraag indienen worden niet langer van het kastje naar de muur gestuurd, maar hebben snel duidelijkheid over de mogelijkheden en onmogelijkheden. Ook kijken we, in het beleidsoverleg, over de horizon. We willen met gedeelde kennis zo goed mogelijk in kaart brengen wat de huidige status is van de huisvestingsproblemen in de stad én waar we in de toekomst mee te maken krijgen. We anticiperen op demografische ontwikkeling en de gevolgen daarvan voor de zorgvraag. Hiervoor is een capaciteitsdashboard in ontwikkeling.”

Streven naar een oplossing

Als er een nieuw gebied in de stad wordt ontwikkeld of herontwikkeld, neemt de gemeente het uitzoekwerk voor haar rekening. Maijer: “Hoeveel mensen komen op die plek wonen en wat is de gemiddelde huishoudgrootte? Aan de hand daarvan wordt bepaald hoeveel vierkante meter gezondheidscentrum moet worden ingepland. Daarnaast koppel ik relevante bevindingen die naar voren komen in het beleidsoverleg, terug naar de wethouder. En soms is het zo simpel als een huisartspraktijk laten weten wat het bestemmingsplan van een gebouw is.”

Af en toe is het ook Maijers rol om te vertellen wat de gemeente níet doet. “Financiële middelen hebben we helaas niet beschikbaar, maar naar een oplossing streven we als H020 altijd. Bij het casusoverleg sluit ook mijn collega Nick van Loon aan: hij is onder meer ruimtemakelaar bij Stadsloods, waar vraag en aanbod van gebouwen bij elkaar komt. En bij het beleidsoverleg is Anna van Velzen aanwezig, regisseur huisvesting zorgvoorzieningen. Zij zorgt ervoor dat in de nieuwe delen van de stad voldoende ruimte wordt gereserveerd voor gezondheidscentra. Als íemand weet waar in de stad plekken vrijkomen, zijn zij het. Heel waardevol voor H020.”

“Praktijken hebben snel duidelijkheid

over de mogelijkheden en onmogelijkheden”

Succesvolle interventies

Steur noemt een huisartspraktijk en aangrenzende apotheek als concreet voorbeeld van een succesvolle interventie van Team H020. “De verhuurder van het pand wilde op die plek appartementen realiseren. Nadat bij ons aan de bel getrokken werd, gaf de gemeente aan in principe niet mee te werken aan een dergelijke bestemmingsplanwijziging.”

Alle aspecten van huisvestingsvraagstukken kunnen aan H020 worden voorgelegd. Steur: “Een huisarts-praktijkhouder wilde verbouwen om meer ruimte te creëren, maar dat leek financieel niet haalbaar. Team H020 hielp hem met een berekening waaruit bleek dat de verbouwing zich binnen een paar jaar zou uitbetalen. Wij adviseerden hem dan ook om de mogelijkheden van een zakelijke lening te verkennen, zodat hij die stap toch kon zetten.”

Steur prijst het samenwerkingsverband. “Elke partij kan iets anders bijdragen en voelt dat we elkaar nodig hebben om het huisvestingsprobleem het hoofd te bieden.” Teering voegt daaraan toe: “Dankzij deze gezamenlijke setting kunnen we oplossingen realiseren die geen van de partijen afzonderlijk – en wij als Zilveren Kruis al helemaal niet – zo doeltreffend zou kunnen bieden.”

Meer informatie

Meer informatie over wat H020 doet en hoe je een casus kunt indienen vind je op de webpagina H020.
Hulp bij het zoeken naar praktijkruimte kun je doen via de Wegwijzer.